羊膜腔穿刺术是一种产前诊断技术,其操作是有创性检查,因此存在以下医疗风险1、该操作用细针穿刺进入羊膜腔,可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。3、由于羊水细胞培养系脱落细胞体外培养受羊穿时间、标本是否混血、培养基污染等多种因素影响,羊水培养有失败的可能,有时因为崁合体而不能诊断。4、受现有医学技术水平的限制,羊水生化检查、细胞学、和分子遗传学分析有时难以确诊,需进行进一步检查5、如术前孕妇存在隐形感染或术后卫生条件不佳,有发生宫内感染的可能6、孕妇若合并心脑血管疾病,由于疼痛、紧张等刺激,有发生心脑血管意外的可能7、通过本次检查,可以排除拟诊断染色体异常的疾病,但受现有医学技术水平的限制,有时难以分辨染色体的某些微小异常,也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。8、由于不可抗拒的外界影响如停电、地震或培养设备的损害等非人为因素造成羊水培养失败可能。9、详细咨询门诊在优生优育(遗传)门诊(全天);或者2号诊室的产前诊断门诊。
分娩镇痛知情签字一、 分娩镇痛的优点1、 减轻或解除分娩疼痛,降低机体的应激反应,帮助产妇顺利完成产程2、 对运动神经阻滞少,不影响产妇自主活动3、 消除因分娩疼痛过度通气而导致的体内酸碱紊乱,维护机体内平衡4、 可根据分娩进展的需要,灵活提供产钳助产或剖宫产手术的麻醉5、 整个镇痛过程中均有专人监护,以确保母婴安全二、 分娩镇痛中可能发生的不良反应及意外1、 对麻醉药物过敏(或高敏)反应或局麻药毒性反应2、 体位改变可能导致仰卧综合症,所产生的低血压可以通过改变体位或用升压药纠正3、 因子宫压迫膈肌所产生的呼吸困难可通过调整体位,吸氧及辅助呼吸来缓解4、 在少数病人分娩镇痛可能引起下肢无力、麻木、恶心呕吐、皮肤搔痒等三、 穿刺可能发生的并发症1、 神经损伤2、 腰背痛、头痛及尿潴留3、 局部血肿及损伤四、 对产程的影响由于头盆不称、胎位异常或镇痛药物的作用,少数产妇可能出现产程延长和助产率增加五、 其他附:1,孕妇有时自身条件不适应分娩镇痛,比如,血液及凝血功能问题,穿刺部位外伤损伤或穿刺部位炎症、畸形等等,医生可能不建议为其进行分娩镇痛。2,分娩镇痛是自费项目,不归于任何保险范围3,术前的各项检查是必备的,这要求入院前最好做好血全检,尤其是凝血功能,血常规等4,分娩镇痛是自愿的,一般由患者首先提出申请5,应该告知医生孕妇本人既往病史,手术病史6,具体详细的事宜,麻醉师在术前还会有签字谈话的